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妊娠型糖尿病和胎盤鈣化的請教妊娠糖尿病護理 妊娠型糖尿病和胎盤鈣化的請教 懷孕29周最近發現有妊娠型糖尿病和胎盤鈣化的情形醫生說要觀察情況不行就要早產,但是又要擔心早產不利之前產檢都沒有異處,怎會突然這樣?飲食上並沒有特別偏甜食...現在已經經常喘的無法睡覺...想請問以上狀況會有什麼需要特別注意的?有人能提供更詳細資訊嗎?謝謝
妊娠期胎盤會分泌人類胎盤激乳素跟雌三醇這些會對抗胰島素使血糖升高胰島素製造不足的孕婦無法是血糖降至正常.就會有妊娠型糖尿病懷孕早期是胚胎發育時期.此時若母體血糖過高.胎兒也會血糖過高.進而影響胎兒器官發育.晚期胎兒血糖及其他代謝中間產物過多.刺激胎兒胰臟分泌胰島素.促使脂肪.肝糖.蛋白質生成.造成拍而體重過重.此時胎兒處於高新陳代謝狀態.消耗較多的氧氣.若此缺氧情形嚴重.容易使胎兒死亡.當胎兒出生.臍帶剪斷.從母體來的糖分消失.但原本胎兒胰島製造的胰島素卻沒消失.胎兒容易低血糖.有糖尿病的媽媽也容易產下超過4000公克的巨嬰36週後的胎兒通常不會因肺泡不成熟造成呼吸窘迫症候群.但糖尿病媽媽產下的巨嬰卻因為胎兒的身體細胞數增加但沒成熟造成.所以這種媽媽的懷孕週數夠.胎兒的肺臟也未必已成熟..如果顧慮寶保肺臟的健康就要抽取羊水作檢驗..如果胎兒肺成熟.儘可能在37後即作引產.避免生產時的損傷..但是胎盤鈣化..表示胎盤逐漸不能供給胎兒足夠的氧氣及養分..所以也要顧及產程若有延長或遲滯影響到寶寶..應該考慮剖腹產..妊娠糖尿的媽媽要注意護理人員的衛教..由飲食配合運動及藥物來控制..一般孕期不考慮用口服降血糖藥.因為藥會通過胎盤影響胎兒.如果有需要.應該採注射方式.會喘的睡不著應該是因為你已經29週了..胎兒壓迫的關係..你的狀況很特別..一切都應該要好好聽醫師指示..不管是需要早產還是要足月..對胎兒都不是最好的..因為胎盤已經在鈣化了..等到足月對寶寶也不會好到哪去..現在最重要的是好好配合醫師跟護理人員的指示..能讓寶寶在肚子待多久就待多久..情況如果不理想..讓寶寶早產對寶寶反而比較好一點..打好多就為了你的五點..就給我吧><" 參考資料 看著我的課本跟上課及實習的印象打的!!!!

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